El año 2025 ha sido un hito en la medicina, destacándose por avances significativos en la lucha contra enfermedades como el Alzheimer, el cáncer y la Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA). Este progreso se traduce en nuevas terapias y enfoques que mejoran la calidad de vida de los pacientes y redefinen la atención sanitaria del futuro.
Avances en el tratamiento del Alzheimer
Según Mar Mendibe Bilbao, vicepresidenta de la Sociedad Española de Neurología (SEN), este año se ha consolidado la aprobación de terapias dirigidas contra el amiloide, como el lecanemab y el donanemab. Estos tratamientos marcan un cambio de paradigma en el abordaje de esta enfermedad neurodegenerativa, que afecta a entre 830 000 y 900 000 personas en España. En abril, el Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea del Medicamento (EMA) recomendó la autorización del lecanemab, destinado a pacientes en fases tempranas con características genéticas específicas.
En septiembre, el anticuerpo donanemab recibió autorización en la UE, optimizando el perfil beneficio-riesgo del tratamiento. Sin embargo, Mendibe Bilbao advierte que la disponibilidad real dependerá de las decisiones nacionales sobre evaluación y financiación, abogando por una implementación equitativa y basada en evidencia científica.
Nuevos registros y tratamientos en ELA y enfermedades neuromusculares
El Registro Nacional de ELA, impulsado por la Red de investigación colaborativa CIBERER, ha sido otro avance significativo, consolidándose como la base de datos nacional de casos clínicos. Hasta la fecha, se ha registrado información de más de 1 375 personas con ELA en España, lo que potenciará la investigación traslacional y la colaboración entre centros asistenciales.
En el ámbito de las enfermedades neuromusculares, se han desarrollado nuevas moléculas con mecanismos de acción innovadores para tratar trastornos como la miastenia gravis. Este año, ensayos preliminares con terapias celulares CAR-T han mostrado resultados prometedores, reflejando el potencial de la inmunoterapia en el tratamiento de estas patologías.
Innovaciones en oncología: la biopsia líquida
Javier de Castro, presidente de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), ha destacado la biopsia líquida como uno de los avances más relevantes en 2025. Esta técnica, que analiza el ADN tumoral circulante en una simple muestra de sangre, ha pasado de ser una promesa a una realidad consolidada, integrándose en la práctica clínica para mejorar el pronóstico y la toma de decisiones terapéuticas.
Particularmente en cánceres como el de mama y vejiga, el ctDNA se utiliza para detectar enfermedad residual mínima tras cirugía o quimioterapia, permitiendo a los oncólogos seleccionar tratamientos adyuvantes más intensivos si se detecta un alto riesgo de recaída.
Inmunoterapia y anticuerpos conjugados
La inmunoterapia sigue siendo fundamental en el tratamiento del cáncer. Este año, su uso se ha expandido a estadios precoces de la enfermedad, mejorando la supervivencia libre de enfermedad en diversos tipos de tumores. La combinación de quimioterapia e inmunoterapia antes y después de la cirugía ha demostrado aumentar la eficacia en tumores como el de pulmón.
Además, la explosión de anticuerpos conjugados ha revolucionado el campo oncológico. Estos fármacos, que combinan un anticuerpo específico con un agente quimioterápico, han mostrado tasas de respuesta y supervivencia libre de progresión superiores a las terapias convencionales, ofreciendo nuevas oportunidades a pacientes con enfermedad avanzada.
Impacto de las vacunas contra el COVID-19 en pacientes oncológicos
El profesor Eduardo Díaz-Rubio, presidente de la Real Academia Nacional de Medicina de España (RANME), ha resaltado la revelación en el Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO) de que las vacunas de ARN mensajero contra el COVID-19 pueden tener efectos beneficiosos en pacientes con cáncer. Un estudio del MD Anderson Cancer Center y la Universidad de Florida mostró que quienes recibieron la vacuna antes de iniciar la inmunoterapia presentaron una supervivencia significativamente mayor y un riesgo de mortalidad reducido en un 48%.
Nuevos enfoques en vacunación y tratamiento de la obesidad
Pilar Rodríguez Ledo, presidenta de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), destaca la importancia de nuevos esquemas de vacunación en adultos y pacientes crónicos. La ampliación de las indicaciones de vacunación frente a patógenos como el neumococo y el virus respiratorio sincitial representa un avance crucial en la prevención de complicaciones graves y hospitalizaciones.
Rodríguez Ledo también subraya la llegada de nuevos tratamientos para la obesidad, como los agonistas del GLP-1, que han transformado el abordaje de esta enfermedad crónica, mejorando no solo la pérdida de peso, sino también el control glucémico y reduciendo el riesgo cardiovascular.
En conclusión, 2025 se presenta como un año de avances médicos sin precedentes, donde la innovación y la investigación han llevado a la medicina a un nuevo nivel, ofreciendo esperanza y nuevas oportunidades a millones de pacientes en todo el mundo.
